Efficacy and safety of metformin and sodium-glucose co-transporter-2 inhibitors in adults with type 1 diabetes: A systematic review and network meta-analysis

ConclusionSGLT2 inhibitors provided greater reductions in HbA1c and body weight than metformin/placebo. Both SGLT2 inhibitors and metformin induced greater reductions in total insulin dosage than placebo, with no significant differences observed between SGLT2 inhibitors and metformin. SGLT2 inhibitors induced a higher risk for DKA than metformin/placebo.ResumenObjetivoComparar la eficacia y la seguridad de los inhibidores del cotransportador-2 de sodio-glucosa (SGLT2) y de la metformina en adultos con diabetes mellitus tipo 1 (DMT1).MétodosSe buscaron en PubMed, EMBASE, la Cochrane Library y la Web of Science, los ensayos clínicos aleatorizados llevados a cabo hasta febrero de 2019 diseñados para evaluar la eficacia y la seguridad de los inhibidores del SGLT2/metformina en adultos con DMT1. Los datos de seguridad y eficacia fueron recopilados empleando el metanálisis en red bayesiana.ResultadosVeinte estudios, con 5.868 participantes, fueron aptos para ser incluidos en el metanálisis en red. Los inhibidores del SGLT2 proporcionaron mayores reducciones en la HbA1c que el placebo {diferencia de media ponderada (DMP) −0,40 [intervalo de confianza (IC) de 95 %: −0,47, −0,32]}, y la metformina (DMP: −0,32: IC 95 %: −0,47; −0,14). Tanto los inhibidores del SGLT2 como la metformina favorecieron mayores disminuciones de peso corporal que el placebo (DMP: −1,54; IC 95 %: −2,93; −0,09). Los inhibidores del SGLT2 produjeron mayores disminuciones de peso corporal q...
Source: Revista Clinica Espanola - Category: Internal Medicine Source Type: research