Propylthiouracil-induced agranulocytosis as a rare complication of antithyroid drugs in a patient with Graves’ disease

CONCLUSION: Thionamide-induced agranulocytosis is a rare complication. With a contraindication to ATDs, RAI and surgery are definitive therapeutic options in GD. Beta-blockers, glucocorticoids, lithium carbonate, iodine, and cholestyramine may be an adjunctive therapy for hyperthyroidism.RESUMO INTRODU ÇÃO: A doença de Graves (DG) é uma doença autoimune caracterizada por hipertireoidismo. As drogas antitireoidianas (DAT) são opções terapêuticas disponíveis. A agranulocitose é uma complicação rara, potencialmente fatal desta terapia. Neste estudo, relatamos um caso de agranulocitose in duzida por propiltiouracil (PTU) em paciente com DG e as dificuldades do manejo clínico. RELATO DE CASO: RNBA, sexo masculino, 30 anos, com DG, tratado com PTU. Evoluiu com faringoamigdalite, sendo o PTU suspenso e antibióticos, filgrastim, propranolol e prednisona, iniciados. Devido à descompen sação do hipertireoidismo, iniciou carbonato de lítio (CL), dexametasona e a solução de Lugol. A tireoidectomia total (TT) foi realizada com boa evolução pós-operatória. DISCUSSÃO: Descrevemos caso de paciente jovem, sexo masculino, com DG. Para o tratamento do hipertireoidismo, as tionam idas são opções efetivas. A agranulocitose induzida por DATs é uma complicação rara, definida como a ocorrência de contagem de granulócitos<500/mm3 ap ós uso de dats. PTU foi suspenso e foram prescritos filgrastim e antibiótico. O radioiodo (RAI) ou a cirurgia são alternativas ...
Source: Revista da Associacao Medica Brasileira - Category: General Medicine Source Type: research