Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie This is an RSS file. You can use it to subscribe to this data in your favourite RSS reader or to display this data on your own website or blog.

Langzeiterfolg nach Vorhofflimmerablation
ZusammenfassungDie aktuelle Datenlage zur langfristigen Effektivit ät der Vorhofflimmerablation ist umfangreich und limitiert zugleich. Die Pulmonalvenenisolation (PVI) ist dabei der einzige etablierte Endpunkt mit reproduzierbarer Wirksamkeit. Definierte und in ihrer Effektivität reproduzierbare Therapiestrategien für Patienten mit fortgeschrittenen Formen von Vorhofflimmern fehlen bislang. Für Patienten mit persistierendem Vorhofflimmern und fortgeschrittenem Substrat müssen mehrere Eingriffe mit z. T. komplexeren Ablationsstrategien in Betracht gezogen werden, um die Wahrscheinlichkeit von stabilem Sinusrhythmus ...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - October 20, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Langzeitergebnisse der Katheterablation bei AV-Knoten-Reentry-Tachykardien und akzessorischen Leitungsbahnen
ZusammenfassungDie AV-Knoten-Reentry-Tachykardie (AVNRT) sowie AV-Reentry-Tachykardie (AVRT) bei akzessorischen Leitungsbahnen (AP) geh ören zu den häufigsten supraventrikulären Tachykardien. Aktuelle Langzeitergebnisse der Katheterablation zeigen bei Kindern und Erwachsenen hohe Erfolgsraten von ca. 97 % (AVNRT) bzw. 92 % (AP). Das Risiko für schrittmacherpflichtige atrioventrikuläre (AV) Blockierungen liegt für die AVNR T bei 0,4–0,8 % bzw. für AP bei 0,1–0,2 %. Reduzierte Erfolgsraten von 87–93 % und erhöhte AV-Blockierungsraten bis zu 10 % zeigen sich bei Patient:innen mit komplexen kongenita...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - October 20, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Langzeitergebnisse der Katheterablation idiopathischer und struktureller Kammertachykardien
ZusammenfassungDie Katheterablation von Kammertachykardien hat sich in den letzten Jahren durch zunehmende Erfahrung und technologische Fortschritte zu einer effektiven Behandlungsmodalit ät entwickelt. Die Katheterablation idiopathischer Kammertachykardien ist auch im Langzeitverlauf in Abhängigkeit der anatomischen Zielregion teils hocheffektiv und daher in bestimmten Fällen als Erstlinientherapie in den aktuellen Leitlinien der Fachgesellschaften verankert. Die Katheterablation bei Patienten mit Kammertachykardien und struktureller Herzerkrankung hat deutlich eingeschränkte Erfolgsaussichten. Die Katheterablation be...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - October 19, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Rechtsatriales isthmusabh ängiges Vorhofflattern
ZusammenfassungDie Ablation des cavotrikuspidalen Isthmus (CTI) mit Schaffung einer bidirektionalen Isthmusblockade stellt die effektivste Art der Rhythmuskontrolle bei typischem Vorhofflattern dar. Im Vergleich zur medikament ösen Therapie senkt die Ablation die kardiovaskuläre Mortalität, die Gesamtmortalität, das Schlaganfallrisiko sowie das Risiko kardialer Dekompensationen. Vorhofflimmern besteht bei einem hohen Prozentsatz der Patienten nach der Vorhofflatterablation, worauf die Dauer der oralen Antikoagulation unter Berücksichtigung des Schlaganfall- und Blutungsrisikos abzustimmen ist. Ein kombinierter Eingrif...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - October 17, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Echokardiographie in der Rhythmologie
ZusammenfassungDie Echokardiographie spielt bei der Planung und Durchf ührung von elektrophysiologischen Eingriffen eine zentrale Rolle. Neben dem Ausschluss struktureller Herzerkrankungen gestattet die Echokardiographie durch die Bestimmung der linksatrialen Größe und Funktion einen Einblick in das Ausmaß des linksatrialen Remodelings. DieserBiomarker ist mit dem Risiko von neu auftretendem Vorhofflimmern verbunden und pr ädiktiv für den Erfolg einer Vorhofflimmerablation. Die transösophageale Echokardiographie erlaubt den Ausschluss von linksatrialen Thromben und prozedurbegleitend die Steuerung einer transseptale...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - September 1, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Gro ßer Hype um ChatGPT in der Medizin
ZusammenfassungChatGPT, ein auf einem gro ßen künstlichen Sprachmodell basierender Chatbot, erregt derzeit viel Aufmerksamkeit. Moderne, auf komplexen neuronalen Netzwerken beruhende Architekturen (sog. Transformer) erlauben ChatGPT, nahezu beliebige Fragen zu beantworten, Zusammenfassungen anzufertigen, zu übersetzen und eigenständig Texte zu generieren. All dies in einem auf Texteingaben basierenden Dialog mit dem Nutzer. Die zugrundeliegenden Technologien mit dem Akronym NLP (Natural Language Processing) gehen in die 1960er-Jahre zurück. In fast allen Bereichen weckt ChatGPT derzeit viele Hoffnungen. Medizinische ...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - September 1, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Rechtliche Aspekte der Fahreignung
ZusammenfassungHintergrundDie allgemeinen Regelungen f ür die aktive Teilnahme am Straßenverkehr in der Bundesrepublik Deutschland sind in der Fahrerlaubnisverordnung (FeV; inkl. Anlagen) festgelegt. In der Anlage 4 der FeV wurden die kardiovaskuläre Erkrankungen mit Vorsorgebedarf aufgelistet sowie auch die Umstände, wann eine Fahreignung vorliegt . Zur Beurteilung der Fahreignung ist auch die Begutachtungsleitlinie der Bundesanstalt für Straßenwesen (BASt) zu berücksichtigen.Ziel der ArbeitDarstellung der aktuellen rechtlichen Empfehlungen f ür die Beurteilung der Fahreignung bei kardiovaskulären Erkrankungen.M...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - September 1, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Legal aspects of genetic testing in the evaluation of ventricular tachycardias
AbstractThere is increasing knowledge of the genetic basis of distinct cardiac pathologies that are related to ventricular tachyarrhythmias (VT) and sudden cardiac death (SCD). The identification of genes responsible for inherited cardiac diseases has led to the organization of cardiogenetic consultations in many countries worldwide. The 2022 European Society of Cardiology (ESC) guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of SCD and the international 2022 Expert Consensus Statement on the state of genetic testing for cardiac diseases emphasize the importance of genetic testing ...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - September 1, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Common misunderstandings of evidence-based medicine
AbstractCurrently, most evidence assessments in guidelines or health technology assessments (HTAs) rely on the assumption that a randomized controlled trial (RCT) is always the best source of evidence. However, if the outcome in a control group is certain, e.g. death within a short time with an almost 100% chance, or if an event can only occur in the treatment group, there is no need for a randomized control group; the e vidence cannot be improved by a control group, nor by an RCT design. If a cause–effect relationship is certain (“primary or direct evidence”), a therapeutic effect can be diluted in the popul...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - September 1, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

65 Jahre Herzschrittmachertherapie
ZusammenfassungVor 65 Jahren wurden die ersten Herzschrittmacher implantiert. In einer schwedischen Entwicklung erfolgte die erste epikardiale Schrittmacherimplantation mit einer gleichzeitig implantierten, aufladbaren Batterie, wobei das erste Aggregat aufgrund eines Batteriedefekts nur 3 h lang funktionierte. In ei ner US-amerikanischen Entwicklung erfolgte die erste transvenöse, endokardiale Elektrodenimplantation noch mit externem Schrittmachergerät. In der Folgezeit erlaubten Verbesserungen der Batterie und der Schaltelemente des Aggregats einerseits sowie die Entwicklung flexibler Elektroden mit einem Fi xation...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - September 1, 2023 Category: Cardiology Source Type: research