Die Genetik von Vorhofflimmern  – auf dem Weg in die Präzisionsmedizin
ZusammenfassungVorhofflimmern (VHF) ist eine verbreitete Herzkrankheit mit komplexer genetischer Grundlage. Trotz der Fortschritte in der Behandlung bleibt die Sterblichkeit bei VHF-Patienten hoch. Diese Übersichtsarbeit diskutiert die genetische Basis von VHF und ihre Auswirkungen auf Diagnose und Therapie. Während seit Langem eine hereditäre Komponente bei VHF bekannt war, wurden die ersten mit VHF assoziierten Gene in den frühen 2000er Jahren identifiziert. Mit Hilfe von genomweiten Assoziati onsstudien (GWAS) wurden weitere Gene und zahlreiche genetische Varianten, die mit VHF in Verbindung stehen, identifiziert. D...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - November 6, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Transient loss of atrial capture: the “atrial pacemaker stunning” phenomenon
AbstractAtrial loss of capture in the chronic phase after implantation may be permanent due to various causes, e.g. technical lead problems or increased scar tissue formation around the lead tip. However, it may also be transient after atrial ischemia in the context of occlusion of the right coronary artery. In this case, it may be preferable to wait for recovery, which may take up to 45  days, instead of immediately performing an atrial lead revision. (Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie)
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - November 6, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Sondenextraktionen bei implantierbaren kardialen Devices
ZusammenfassungSondenextraktionen und -revisionen haben in den letzten Jahren v.  a. im Rahmen von Infektionen und Sondendysfunktionen deutlich an Bedeutung gewonnen. Aufgrund der potenziellen Gefahr von schweren und auch lebensbedrohlichen Komplikationen sollten insbesondere Patienten mit einem hohen perioperativen Risiko in für Sondenrevisionen erfahrenen Zentren operiert w erden, in denen eine entsprechende personelle und apparative Voraussetzung vorhanden ist. Diese Arbeit gibt eine Übersicht über unterschiedliche praktische Vorgehensweisen, um transvenöse Sondenextraktionen sicher und erfolgreich durchführen zu...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - November 2, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Use of mexiletine in therapy-refractory recurrent ventricular tachycardia storm
AbstractElectrical storm due to recurrent ventricular tachycardias (VTs) is a  life-threatening arrhythmic emergency. The authors present a case report of a 69-year-old male patient with VT storm of non-ischemic etiology. Despite optimal medical treatment escalated by amiodarone antiarrhythmic drug therapy, the patient experienced multiple implantable cardioverter defibril lator (ICD) shocks. An electrophysiological study revealed an epicardial substrate; however, considering the patient’s extreme obesity and active anticoagulant effect, catheter ablation was deemed to be unfeasible. Subsequently, mexiletine was added...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - November 2, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Online-Einreichung von Manuskripten f ür die Zeitschrift Herzschrittmachertherapie + Elektrophysiologie
(Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie)
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - November 2, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Use of mexiletine in therapy-refractory recurrent ventricular tachycardia storm
AbstractElectrical storm due to recurrent ventricular tachycardias (VTs) is a  life-threatening arrhythmic emergency. The authors present a case report of a 69-year-old male patient with VT storm of non-ischemic etiology. Despite optimal medical treatment escalated by amiodarone antiarrhythmic drug therapy, the patient experienced multiple implantable cardioverter defibril lator (ICD) shocks. An electrophysiological study revealed an epicardial substrate; however, considering the patient’s extreme obesity and active anticoagulant effect, catheter ablation was deemed to be unfeasible. Subsequently, mexiletine was added...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - November 2, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Sondenextraktionen bei implantierbaren kardialen Devices
ZusammenfassungSondenextraktionen und -revisionen haben in den letzten Jahren v.  a. im Rahmen von Infektionen und Sondendysfunktionen deutlich an Bedeutung gewonnen. Aufgrund der potenziellen Gefahr von schweren und auch lebensbedrohlichen Komplikationen sollten insbesondere Patienten mit einem hohen perioperativen Risiko in für Sondenrevisionen erfahrenen Zentren operiert w erden, in denen eine entsprechende personelle und apparative Voraussetzung vorhanden ist. Diese Arbeit gibt eine Übersicht über unterschiedliche praktische Vorgehensweisen, um transvenöse Sondenextraktionen sicher und erfolgreich durchführen zu...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - November 2, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Online-Einreichung von Manuskripten f ür die Zeitschrift Herzschrittmachertherapie + Elektrophysiologie
(Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie)
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - November 2, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Offene Pr äexzitation: Lokalisierung und Ablation mit offenem Fenster
(Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie)
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - October 27, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Die Ergometrie: eine relevante Untersuchungsmethode in der Rhythmologie
ZusammenfassungDurch verbesserte Bildgebungsverfahren in den letzten Jahren ist der Stellenwert der Ergometrie f ür die Diagnostik kardiologischer Krankheitsbilder – insbesondere zur Abklärung möglicher myokardialer Ischämien – zurückgegangen. Zur Beurteilung der Leistungsfähigkeit von Patienten und ihres Kreislaufverhaltens unter Belastung ist die Ergometrie allerdings weiterhin ein unverzichtbare s diagnostisches Mittel. Häufig gelingt es erst durch die körperliche Belastung, das Herzfrequenzverhalten adäquat zu beurteilen oder sogar Herzrhythmusstörungen zu erkennen bzw. auszulösen; so z. B. Beurteilu...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - October 24, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Albert  L. Waldo, der Entdecker des Entrainments – ein Nachruf
(Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie)
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - October 24, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Die Ergometrie: eine relevante Untersuchungsmethode in der Rhythmologie
ZusammenfassungDurch verbesserte Bildgebungsverfahren in den letzten Jahren ist der Stellenwert der Ergometrie f ür die Diagnostik kardiologischer Krankheitsbilder – insbesondere zur Abklärung möglicher myokardialer Ischämien – zurückgegangen. Zur Beurteilung der Leistungsfähigkeit von Patienten und ihres Kreislaufverhaltens unter Belastung ist die Ergometrie allerdings weiterhin ein unverzichtbare s diagnostisches Mittel. Häufig gelingt es erst durch die körperliche Belastung, das Herzfrequenzverhalten adäquat zu beurteilen oder sogar Herzrhythmusstörungen zu erkennen bzw. auszulösen; so z. B. Beurteilu...
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - October 24, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Albert  L. Waldo, der Entdecker des Entrainments – ein Nachruf
(Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie)
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - October 24, 2023 Category: Cardiology Source Type: research

Sondenlose Herzschrittmacher
ZusammenfassungDie beiden aktuell erh ältlichen sondenlosen Schrittmacher weisen in den jeweiligen Zulassungsstudien sowie den zusätzlichen Real-world-Registern eine hohe Effektivität und Sicherheit auf. Im Vergleich zu konventionellen Schrittmachern finden sich niedrigere Langzeit-Komplikationsraten (v. a. im Hinblick auf Sondendi slokationen und Systeminfektionen). Zunehmende Evidenz (derzeit größtenteils für den MicraTM [Medtronic, Minneapolis, MN, USA]) zeigt, dass diese Vorz üge auch Bestand haben und daher von einer „dauerhaft guten Lösung“ gesprochen werden kann. (Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie)
Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - October 23, 2023 Category: Cardiology Source Type: research