Risk factors of calculi in upper urinary tract after radical cystectomy with urinary diversion

ConclusionsThe variable predictors of upper tract stone may contain diabetes mellitus, hypertension, UTI, anastomotic stenosis and types of diversion.ResumenIntroducción y objetivosEl estudio se realizó con el objetvo de identificar los factores de riesgo de la formación de cálculos en el tracto urinario superior en pacientes con derivación urinaria tras cistectomía radical (CR).Materiales y métodosSe recogieron los datos de todos los pacientes con derivación después de la CR tratados en nuestro centro desde enero 2005 hasta diciembre 2013. Se incluyeron tres tipos de derivaciones diferentes: neovejiga ortotópica (NO: 168 pacientes), conducto ileal (CI: 93 pacientes) o ureterostomía cutánea (UC: 104 pacientes). Se realizó análisis de regresión logística univariante y multivariante para identificar los predictores independientes de formación de cálculos en el tracto superior.ResultadosSe incluyeron 365 pacientes tratados consecutivamente (316 hombres, 49 mujeres). Con una mediana de seguimiento de 48 meses (rango 12–65 meses), 36 pacientes (9,9%) desarrollaron cálculos en el tracto superior. Entre ellos, 26 (72.2%), 5 (13.9%) y 5 (13.9%) pacientes fueron sometidos a NO, CI y UC, respectivamente. 25 pacientes presentaron cálculos renales y 11, cálculos ureterales. La cirugía mínimamente invasiva (litotricia endoscópica con láser mediante abordaje anterógrado o retrógrado en 24 casos, nefrolitotomía percutánea en 9 casos y litotricia con ondas de c...
Source: Actas Urologicas Espanolas - Category: Urology & Nephrology Source Type: research