BRAF V600E Mutation in Papillary Thyroid Cancer and Its Effect on Postoperative Radioiodine (131I) Therapy: Should We Modify Our Therapeutic Strategy?

ConclusionsThe mutation of the BRAF V600E gene is related with greater resistance to postoperative treatment with 131I since the onset of the disease.ResumenIntroducciónLa mutación BRAF V600E en el cáncer papilar de tiroides (CPT) parece asociarse a una resistencia al 131I. Nuestro principal objetivo fue cuantificar la respuesta al 131I tras la cirugía tanto en pacientes que presentaban la mutación (BRAF+) como en los que no presentaban el gen mutado (BRAF−).MétodoEstudio prospectivo de los CPT intervenidos y tratados con 131I desde septiembre de 2015 hasta enero de 2017. Variables: edad, género, estadio tumoral, histológicas, tiroglobulina antes de 131I, a las 48 h y a los 6 meses; dosis absorbida y % de actividad a los 2 y a los 7 días y tiempo de eliminación.ResultadosCuarenta y un pacientes y 67 restos tiroideos. El 61% eran BRAF+. En los estadios III y IV, el 80% eran BRAF+. En el vaciamiento ganglionar terapéutico, el 100% eran BRAF+. El número de ganglios fue superior en BRAF+: 3,4 vs 1,2 (p = 0,01). La variante clásica fue predominante en BRAF+ (91,7% vs 8,3%; p = 0,03). El 85,7% vs 14,3% de los BRAF+ tuvieron reacción desmoplásica (p = 0,02). Los BRAF+ presentaban menor dosis absorbida respecto a la actividad administrada (5,4 vs 20 Gy/MBq; p = 0,02); menor % de actividad respecto a la unidad de masa a los 2 (0,046 vs 0,103%/g; p = 0,02) y a los 7 días (0,006 vs 0,034%/g, p&n...
Source: Cirugia Espanola - Category: Surgery Source Type: research