Algorithm approach for revision surgery following late-onset bleb complications after trabeculectomy: long-term follow-up

Conclusions: An algorithm approach for the surgical management of late-onset bleb complications with a success rate similar to those reported in specialized literature is proposed. Randomized trials are needed to confirm the best surgical approach.RESUMO Objetivo: Descrever um algoritmo reprodut ível para o tratamento cirúrgico das complicações da bolha de início tardio (>2 meses) ap ós trabeculectomia com mitomicina-C. Métodos: Revisão retrospectiva de olhos que foram submetidos a um algoritmo reprodutível para o tratamento cirúrgico das complicações da bolha de início tardio por um único cirurgião, de julho de 2006 a abril de 2014. Os critérios de exclusão foram r evisão de bolha com menos de 3 meses de seguimento ou revisão de bolha combinado com outro procedimento antiglaucomatoso no momento da cirurgia. O sucesso foi avaliado pelo método de sobrevida de Kaplan-Meier e definidos como ter atingido todos os seguintes critérios: indicação de cirurgia pri mária resolvido, nenhuma cirurgia adicional necessária para diminuir a pressão intraocular (IOP), IOP ≥ 6 mmHg e ≤ 18 mmHg. Resultados: Vinte e tr ês olhos de 20 pacientes foram incluídos. Indicações para revisão bolha foram maculopatia hipotônica (47,8%), extravasamento da bolha (30,4%) e bolha elevada (21,7%). A taxa de sucesso do resultado primário global calculada pelo método de sobrevivência de Kaplan-Meier foi de 65,2% aos 48 me ses. Quando a IOP foi diminuída para ≤ 15mm...

Source: Arquivos Brasileiros de Oftalmologia - March 30, 2017 Category: Opthalmology Source Type: research