Proarrhythmische Nebenwirkungen von Nicht-Antiarrhythmika

ZusammenfassungEine erworbene QT-Verl ängerung wird fast ausschließlich durch eine Hemmung des Kaliumkanals Ikr verursacht. Insbesondere Patienten im Krankenhaus sind einem erh öhten Risiko für Torsade-de-pointes-Tachykardien (TdP) ausgesetzt. Bei jeder Verordnung von Wirkstoffen mit potenzieller Gefahr für eine QT-Verlängerung sollte die Notwendigkeit der Gabe überdacht und auf Interaktionen mit anderen QT-verlängernden Medikamenten geachtet werden. Auf der Webseite www.crediblemed.com kann das Risiko für TdP von einzelnen Wirkstoffen eingesehen werden. Während der Verordnung des Wirkstoffs sollte die QTc-Zeit im EKG engmaschig überwacht werden. Beim Auftreten einer QT-Verlängerung>500  ms bzw. einem Anstieg der QT-Zeit von mindestens 60 ms sollte die Medikamentenverordnung sofort beendet und der Patient, je nach seinem individuellen Risiko für TdP, überwacht werden.

Source: Herzschrittmachertherapie und Elektrophysiologie - August 22, 2019 Category: Cardiology Source Type: research