CT-guided percutaneous core needle biopsy of pulmonary nodules smaller than 2 cm: technical aspects and factors influencing accuracy

Conclusions: Small nodules (of< 2 cm) represent a technical challenge for diagnosis. CT-CNB is an excellent diagnostic tool, its accuracy being high.RESUMO Objetivo: Avaliar a precis ão diagnóstica da biópsia percutânea com agulha grossa, guiada por TC - doravante denominada BAG-TC - de nódulos pulmonares ≤ 2 cm, bem como identificar fatores que influenciam a precis ão do procedimento e sua morbidade. Métodos: Estudo retrospectivo, realizado em um único centro, com 170 pacientes consecutivos submetidos a BAG-TC de nódulos pulmonares pequenos ( ≤ 2 cm) entre janeiro de 2010 e agosto de 2015. Resultados: Do total de bi ópsias, 156 resultaram em diagnóstico definitivo, com precisão diagnóstica global de 92,3%. Lesões maiores estiveram relacionadas com maior precisão global (OR = 1,30; p = 0,007). A presença de hemorragia parenquimatosa durante o procedimento resultou em menor precisão (OR = 0,13; p = 0,022) . Pneumotórax foi a complicação mais comum. Uma distância&gt; 3 cm entre a les ão e a pleura foi identificada como fator de risco de pneumotórax (OR = 16,94), ao passo que a realização de tampão sanguíneo após a biópsia foi um fator de proteção contra o pneumotórax (OR = 0,18). Conclusões: O diagnóstico de nódulos pequenos (&lt; 2 cm) é um desafio do ponto de vista técnico. A BAG-TC é uma excelente ferramenta diagnóstica, cuja precisão é alta.

Source: Jornal Brasileiro de Pneumologia - October 11, 2018 Category: Respiratory Medicine Source Type: research