Novel apical-to-femoral rail technique for horizontal aorta in transcatheter aortic valve replacement

Abstract目的为经导管主动脉瓣置换术中治疗极度横位心的主动脉瓣狭窄患者制定手术策略提供借鉴。创新点本研究的患者为老年女性, 她被诊断为重度主动脉瓣狭窄, 拟接受经导管主动脉瓣置换术。术前电子计算机断层扫描(CT)结果显示患者为主动脉瓣呈type 0型二叶式主动脉瓣, 主动脉成角为84°, 为极度横位心。术中我们通过建立心尖-股 动脉轨道实现瓣膜同轴置入, 术后病人无并发症发生。方法在左胸前外侧第五肋间切一小口, 打开心包, 经心尖引入圈套器, 捕捉经右侧股动脉引入的超滑导丝并将其拉出体外, 建立心尖-股动脉轨道。通过同时牵拉轨道的两端增加张力, 调整输送系统的成角, 实现球囊扩张及瓣膜同轴置入。结论使用经导管主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣狭窄患者时, 心尖-股动脉轨道技术是应对极度横位心的有效治疗策略。
Source: Journal of Zhejiang University. Science. B. - Category: Universities & Medical Training Source Type: research