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Joinville stroke biobank: study protocol and first year’s results
Conclusions: We established the Joinville Stroke Biobank and discuss its potential for contributing to the understanding of the risk factors leading to stroke.RESUMO Com o objetivo de contribuir para estudos que utilizam informa ções clínicas e genômicas de biobancos, apresentamos os resultados iniciais do primeiro Biobanco Latinoamericano em Acidente Vascular Cerebral (AVC). Métodos: Foram coletadas amostras de sangue de pacientes recrutados pelo Registro de AVC de Joinville e posteriormente de quatro cidades brasile iras. Foram registrados dados socioeconômicos demográficos, fatores de risco cardiovasculares, Caus...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - December 12, 2017 Category: Neurology Source Type: research

Association between blood pressure and acute phase stroke case fatality rate: a prospective cohort study
Conclusions There was a negative association between systolic blood pressure and case fatality ratio of acute phase stroke in ischemic stroke intensive care patients.RESUMO Objetivo Investigar a associa ção entre pressão arterial e letalidade do acidente vascular cerebral (AVC) em uma unidade de terapia intensiva brasileira. Métodos estudo de coorte prospectivo de pacientes com AVC hemorrágico (AVC-H) ou isquêmico (AVC-I) internados em terapia intensiva. O desfecho primário foi a letalidade por todas as causas nos primeiros sete dias. Resultados Avaliados 146 pacientes, idade: 66 ± 13,4 anos, 56% homens, 89% branco...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - July 26, 2018 Category: Neurology Source Type: research

Stroke recurrence in the different subtypes of ischemic stroke. The importance of the intracranial disease
Conclusion: Intracranial LAA presents a higher incidence of recurrence of ischemic stroke when compared with other etiologies in a Southern Brazilian population.RESUMO O objetivo do presente estudo é analisar a taxa de recorrência a longo prazo em pacientes com o primeiro AVCi secundário à aterosclerose de grande artéria intracraniana em uma amostra brasileira. Métodos: Pacientes admitidos entre outubro de 2012 e setembro de 2015 foram analisados. Os subtipos do mecanismo de AVC foram cl assificados como cardioembolismo, aterosclerose de grandes artérias, oclusão de pequenos vasos, outras etiologias determinadas e ...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - December 12, 2018 Category: Neurology Source Type: research

Burnout syndrome: are stroke neurologists at a higher risk?
Conclusion: Burnout is prevalent among the neurologists of Paraná, c orroborating the results previously reported in other studies. There seems to be no significant difference between those neurologists who work in the emergency stroke care setting compared with those who don't.RESUMO Introdu ção: A síndrome de burnout é uma resposta psicológica relacionada à profissão, caracterizada por exaustão emocional, despersonalização e redução da realização pessoal. Objetivos: Objetivamos avaliar a prevalência da síndrome de burnout em neurologistas do Paraná, distribuindo a atu ação entre neurologistas vascular...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - February 21, 2019 Category: Neurology Source Type: research

Effects of statin therapy on outcomes of ischemic stroke: a real-world experience in Brazil
Conclusions: Statins play an important role in the treatment of ischemic stroke, preventing stroke recurrence and cardiovascular events, and improving functional performance.RESUMO Introdu ção: A terapia com estatinas tornou-se um dos avanços mais importantes na prevenção secundária do acidente vascular cerebral (AVC). Objetivo: Fornecer evidências de dados do mundo real para avaliar associações detalhadas entre a prevenção secundária do AVC e o uso de estatinas no Bras il. Métodos: Realizamos um estudo de coorte prospectivo, incluindo pacientes consecutivos com diagnóstico de AVC isquêmico. Os indivíduos f...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - September 2, 2020 Category: Neurology Source Type: research

The cost of stroke in a public hospital in Brazil: a one-year prospective study
Conclusions Reperfusion treatments were two-to-four times more expensive than conservative treatment. A cost-effectiveness study of the IS treatment option is necessary.RESUMO Os pa íses de baixa e media renda enfrentam orçamentos apertados na saúde, não somente devido aos novos recursos terapêuticos, mas relacionado ao custo oneroso do tratamento do acidente vascular cerebral. No entanto, poucos dados prospectivos sobre os custos do AVC, incluindo reperfusão cerebral de países de baixa e média renda estão disponíveis. Objetivo Mensurar os custos do atendimento ao AVC em um hospital público. Métodos Avaliamos p...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - July 16, 2019 Category: Neurology Source Type: research

Stroke and transient ischemic attacks related to antiplatelet or warfarin interruption
Conclusion Antiplatelet or vitamin K antagonist suspension has a temporal relationship with the occurrence of stroke and TIA. Since these events are preventable, it is crucial that healthcare professionals convince their patients that drug withdrawal can cause serious consequences.RESUMO Pacientes em terapia anticoagulante ou antiagregante plaquet ária frequentemente são solicitados a descontinuar essas medicações antes e durante procedimentos cirúrgicos ou invasivos. Se o paciente interromper tratamento sem supervisão médica, poderá aumentar de risco de acidente vascular cerebral (AVC). Objetivo Identificar preval...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - July 29, 2019 Category: Neurology Source Type: research

Medical perception of stroke care conditions in Brazil
Conclusions Care conditions are worse in the public sector with regard to both infrastructure and human resources. Future public health policies for the prevention and treatment of stroke should be formulated, taking into consideration neurologists ’ perceptions.RESUMO O acidente vascular cerebral é atualmente a segunda causa de morte no Brasil. São frequentes os relatos de médicos neurologistas sobre a ausência de recursos adequados para o atendimento do AVC, no entanto, não existem dados objetivos sobre essa percepção. Objetivo Analisar a percepção de médicos neurologistas sobre as condições para o atendime...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - January 22, 2018 Category: Neurology Source Type: research

Prevalence of obesity among stroke patients in five Brazilian cities: a cross-sectional study
Conclusions The number of overweight patients with incident stroke is higher than the number of patients with stroke and normal BMI. Although similar to other findings in high-income countries, we urgently need better policies for obesity prevention.RESUMO Objetivo H á uma lacuna de conhecimento sobre a prevalência de obesidade em pacientes com AVC (acidente vascular cerebral) de países de baixa e média renda. Portanto, objetivamos medir a prevalência de sobrepeso e obesidade entre pacientes com AVC no Brasil. Métodos Em um estudo transversal, medimos o índice de massa corporal (IMC) em pacientes com AVC isquêmico ...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - June 28, 2018 Category: Neurology Source Type: research

Embolic stroke of undetermined source (ESUS) cohort of Brazilian patients in a university hospital
ABSTRACT Embolic stroke of undetermined source (ESUS) is an important group of cryptogenic strokes that are in evidence due recent ongoing trials. We reviewed medical records at discharge from the stroke unit of all patients who met ESUS criteria and attended our institution between February 2016 and July 2017. Among 550 stroke patients, 51 had ESUS. We found that hypertension (60%), diabetes mellitus (34%), and smoking (36%) were the most prevalent risk factors. The mean National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) scores were 7 at admission and 4 at discharge, while median scores on the modified Rankin scale were 0...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - June 10, 2019 Category: Neurology Source Type: research

Physicians are not well informed about the new guidelines for the treatment of acute stroke
Conclusion: Physicians are not well informed about the new guidelines for the treatment of acute stroke. Most physicians incorrectly answered most of the questions on the questionnaire.RESUMO O tratamento da doen ça cerebrovascular tem avançado rapidamente nas últimas duas décadas. Dados recentes acrescentaram desafios ao tratamento do AVC isquêmico na fase aguda (AIFA). Objetivo: Avaliar o conhecimento médico sobre o tratamento do AIFA. Métodos: Um questionário on-line foi submetido a todos os mé dicos inscritos no Conselho Regional de Medicina. Resultados: 456 médicos de diferentes especialidades responderam à...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - November 21, 2017 Category: Neurology Source Type: research

The cost of stroke in private hospitals in Brazil: a one-year prospective study
Conclusions Stroke is a costly disease. In the private sector, the costs of cerebral reperfusion for IS treatment were three-to-ten times higher than for usual treatments. Therefore, cost-effectiveness studies are urgently needed in low- and middle-income countries.RESUMO Poucos estudos determinam o custo do AVC em pa íses de baixa e média renda nos setores privados. Objetivos Mensurar o custo hospitalar do tratamento do(a): AVC isquêmico com e sem reperfusão cerebral, hemorragia intracerebral primária (HIP), hemorragia subaracnóidea e ataque isquêmico transitório (AIT) em hospitais privados de Joinvill e, Brasil. ...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - July 16, 2019 Category: Neurology Source Type: research

Can the positions of the spastic upper limb in stroke survivors help muscle choice for botulinum toxin injections?
Conclusion: Frequencies of upper-limb postures differed from previous reports. Other clinical features, besides spasticity, interfered with muscle choice for BoNT-A injection, which only partially followed the recommendations in the literature.RESUMO As defici ências motoras que ocorrem nos indivíduos com doença cerebrovascular (DCV) são prevalentes e contribuem para dependência, dor e incapacidade, o que pode atrasar a reabilitação do membro superior e sua funcionalidade. O tratamento com toxina botulínica do tipo A (BoNT-A) é indicado para a es pasticidade focal e requer conhecimento da biomecánica e anatomia p...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - September 6, 2019 Category: Neurology Source Type: research

Management of acute stroke and urgent neurointerventional procedures during COVID-19 pandemic: recommendations on the Scientific Department on Cerebrovascular Diseases of the Brazilian Academy of Neurology, Brazilian Society of Cerebrovascular Diseases and Brazilian Society of Neuroradiology
ABSTRACT Introduction: Although the 2019 severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection (SARS-CoV-2, COVID-19) pandemic poses new challenges to the healthcare system to provide support for thousands of patients, there is special concern about common medical emergencies, such as stroke, that will continue to occur and will require adequate treatment. The allocation of both material and human resources to fight the pandemic cannot overshadow the care for acute stroke, a time-sensitive emergency that with an inefficient treatment will further increase mortality and long-term disability. Objective: This paper summar...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - July 31, 2020 Category: Neurology Source Type: research

The use of e-ASPECTS in acute stroke care: validation of method performance compared to the performance of specialists
Conclusion: e-ASPECTS is a validated and reliable tool for determining early signs of ischemia in NCCT.RESUMO Introdu ção: A avaliação rápida da tomografia de crânio sem contraste (TCSC) em pacientes com AVC de circulação anterior economiza tempo e permite um tratamento rápido e otimizado. O e-ASPECTS é um software que calcula automaticamente os valores do ASPECTS e permite uma avaliação da imagem mais precisa e ágil. Objetivo: Determinar a habilidade do e-ASPECTS em diferenciar imagens com e sem lesão. Métodos: Cento e dezesseis pacientes admitidos em uma unidade de AVC de um hospital terciário brasileiro ...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - December 14, 2020 Category: Neurology Source Type: research

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