Impact of using a lymph node revealing solution in surgical specimens for pathological staging of gastric cancer

Conclusion: The use of LRS in gastrectomy specimens is simple, enables dissection, increases the number of LNs, and occasionally changes pN staging and stage grouping. Introdução: O envolvimento do linfonodo (LNs) por metástase é importante critério para estadiar câncer gástrico (CG). Relaciona-se o prognóstico do CG com número de LNs metastáticos. Objetivos: Avaliar o impacto do uso de solução reveladora de linfonodos (SRL) em espécimes de gastrectomia. Materiais e métodos: Estudo prospectivo em 30 espécimes de gastrectomia (19 homens, média de idade 59,5 anos, e 11 mulheres, média de idade 66,1 anos) para estadiamento patológico tumor-linfonodo-metástase (TNM). Após dissecção dos LNs de acordo com procedimento de rotina (método convencional [MC]), esse tecido foi imerso em SRL, mistura contendo 65% de álcool, 20% de éter, 5% de ácido acético e 10% de formal a 10%, por 36 horas, com três mudanças, sendo realizada nova dissecção de LNs. Os LNs obtidos por ambos os métodos foram comparados e analisados. O número de LNs metastáticos e sem metástases foram determinados Resultados: Dissecados 1.005 LNs (33,5/caso): 657 LNs (21,9/caso) pelo MC e 348 LNs (11,6/caso) após uso da SRL (p = 0,0002). Metástases foram detectadas em 272 LNs (9,2/caso): 211 (sete/ caso) pelo MC e 61 (dois/caso) após uso de SRL (p = 0,0028). O uso da SRL aumentou o número de LNs em 53%, e o número de LNs metastáticos, em 28,9%. Houve mudança na classificação pN e...
Source: Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial - Category: Pathology Source Type: research