Impact of anticoagulation in patients with dementia and atrial fibrillation. Results of the CardioCHUVI-FA registry

ConclusionsIn patients aged ≥ 85 years with moderate-severe dementia and AF, oral anticoagulation was significantly associated with a lower embolic risk and a higher bleeding risk, with no differences in total mortality.ResumenIntroducción y objetivosEl envejecimiento de la población se asocia con una prevalencia creciente de fibrilación auricular (FA) y demencia. Con este estudio se pretende analizar el impacto de la anticoagulación oral en pacientes ancianos con FA y demencia de grado moderado-grave.MétodosEstudio retrospectivo unicéntrico que analiza a pacientes de edad ≥ 85 años con diagnóstico de FA entre 2013 y 2018. El impacto de la anticoagulación en la mortalidad, las embolias y las hemorragias se evaluó mediante un análisis multivariado de Cox. En los pacientes con demencia, dicho análisis se complementó con un propensity score matching en función de que se les prescribiera tratamiento anticoagulante o no.ResultadosDe los 3.549 pacientes de 85 o más años con FA, 221 presentaban demencia de grado moderado-grave (6,1%), de los que 88 (60,2%) fueron anticoagulados. Durante un seguimiento de 2,8 ± 1,7 años, la anticoagulación se asoció con menor riesgo embólico y mayor riesgo hemorrágico tanto en pacientes con demencia (HRembolias = 0,36; IC95%, 0,15-0,84; HRhemorragias = 2,44; IC95%, 1,04-5,71) como sin demencia (HRembolias = 0,58; IC95%, 0,45-0,74; HRhemorragias = 1,55; IC95%, 1,21-1,98). Sin emba...
Source: Revista Espanola de Cardiologia - Category: Cardiology Source Type: research