Evaluation of two intensive care models in relation to successful extubation after cardiac surgery

ConclusionsThe intensivist-directed care model showed improved rates of successful extubation and shorter MV durations after cardiac surgery.ResumenObjetivoComparar el manejo entre intensivistas y cirujanos de pacientes de cirugía cardíaca en la unidad de cuidados intensivos.DiseñoEste estudio de control retrospectivo se llevó a cabo con una cohorte de pacientes adultos de cirugía cardíaca. Durante la primera fase (de marzo a agosto de 2015), los cirujanos cardíacos estuvieron a cargo del manejo médico en la unidad; y durante la segunda fase (septiembre de 2015 a junio de 2016), lo hicieron intensivistas. Comparamos las fases en cuanto al número de extubaciones exitosas, el tiempo de estancia y la mortalidad.Lugar del estudioHospital Zhongshan de la Universidad de Fudan, China.PacientesAdultos admitidos secuencialmente a la unidad de cuidados intensivos cardíacos después de intervenciones quirúrgicas.IntervencionesManejo médico por cirujanos en la primera fase, y por intensivistas en la segunda fase.Variables prioritariasExtubación exitosa, tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos y mortalidad.ResultadosParticiparon 1.792 pacientes en la fase i y 3.007 en la fase ii. Los pacientes de la fase ii tuvieron más extubaciones exitosas (99,17 frente al 98,55%, p = 0,043), y necesitaron menos tiempo de ventilación mecánica (mediana de 18 frente a 19 h, p < 0,001). De entre los pacientes con ventilación mecánica de más de ...
Source: Medicina Intensiva - Category: Intensive Care Source Type: research