Dual-Antithrombotic Therapy With DOACs After Acute Coronary Syndrome or Percutaneous Coronary Intervention in Atrial Fibrillation: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials

ConclusionsIn patients with AF and recent ACS or PCI, the use of dual-antithrombotic therapy with DOACs was associated with less major bleeding and less major bleeding or clinically relevant nonmajor bleeding compared with triple therapy. The use of dual therapy also showed nonsignificantly higher composite of death and ischemic events but no difference in mortality.RésuméContexteIl est difficile de choisir un traitement antithrombotique en cas de fibrillation auriculaire (FA) chez les patients ayant subi un syndrome coronarien aigu (SCA) ou une intervention coronarienne percutanée (ICP). Nous avons comparé les résultats obtenus avec une bithérapie antithrombotique comprenant un anticoagulant oral direct (AOD) et un antiplaquettaire (bithérapie) à ceux obtenus avec la warfarine associée à deux antiplaquettaires (trithérapie) après une ICP ou un SCA chez des patients présentant une FA.MéthodologieNous avons effectué des recherches exhaustives dans plusieurs grandes bases de données afin de retracer les études menées sur le sujet jusqu’en septembre 2019. Nous n’avons tenu compte que des essais contrôlés avec répartition aléatoire. Les rapports de cotes ont été regroupés à l’aide d’un modèle à effets aléatoires.RésultatsNous avons relevé quatre essais contrôlés avec répartition aléatoire menés auprès d’un nombre total de 7168 patients. Comparativement à la trithérapie antithrombotique comprenant de la warfarine, la bithérapie an...
Source: Canadian Journal of Cardiology - Category: Cardiology Source Type: research