Pregnancy in Women with Complex Congenital Heart Disease. A Constant Challenge
Conclusions: Pregnancy in women with CCC was associated to high maternal and offspring risks. Hypoxemia was a predictive variable of poor maternal and fetal outcomes. Women with CCC should be advised against pregnancy, even when treated in specialized care centers.Resumo Fundamento: A cont Ãnua habilidade na conduta das cardiopatias congênitas complexas (CCC) tem permitido o alcance da idade fértil. Contudo, a heterogeneidade das lesões cardÃacas na idade adulta limita a estimativa do prognóstico da gravidez. Objetivo: Estudar a evolução materno-fetal das gestantes portadoras de CCC e analisar as variáveis presumÃveis de prognóstico. Método: No perÃodo de 10 anos, 435 gestantes portadoras de cardiopatias congênitas foram consecutivamente incluÃdas no Registro do Instituto do Coração (Registro-InCor). Dentre elas, foram selecionadas 42 gestações em 40 mulhere s com CCC (24,5 ± 3,4 anos) que haviam sido desaconselhadas a engravidar. As cardiopatias de base distribuÃram-se em: transposição das grandes artérias, atresia pulmonar, atresia tricúspide, ventrÃculo único, dupla via de saÃda de ventrÃculo direito, dupla via de entrada de ventrÃculo esq uerdo e outras lesões estruturais. As cirurgias realizadas foram Rastelli, Fontan, Jatene, Senning, Mustard e outros procedimentos combinados, como tunelização, Blalock Taussing e Glenn. Oito pacientes (20%) não haviam sido operadas, e 19 (47,5%) apresentavam hipoxemia. O protocolo de atendiment o in...
Source: Arquivos Brasileiros de Cardiologia - Category: Cardiology Source Type: research
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