Management and Outcomes of Maturity-Onset Diabetes of the Young in Pregnancy

We describe 5 pregnancies with MODY-2 (GCK mutation) and MODY 3 (HNF-1-alpha mutation). Important issues identified included monitoring of fetal growth and individualization of maternal glycemic control, particularly in cases where fetal mutation status is unknown. Management of MODY in pregnancy is challenging and there is little evidence to guide recommendations. Fetal growth can be used to guide management of maternal glycemic targets when fetal mutation status is unknown.RésuméLe diabète de la maturité apparaissant chez le jeune (MODY) constitue un groupe d'anomalies monogéniques qui représente de 1 % à 5 % des types de diabète. Les mutations les plus fréquentes sont celles des gènes codant pour le hépatocyte nucléaire facteur 1-alpha (HNF-1-alpha) et pour la glucokinase (GCK). Bien que la prise en charge du MODY soit bien établie, il n'existe actuellement aucune ligne directrice sur sa prise en charge durant la grossesse. La régulation de la glycémie maternelle et le statut mutationnel du fœtus sont des facteurs qui peuvent influencer les issues de la grossesse. L'objectif principal de la présente étude était de décrire les cas de MODY durant la grossesse pour démontrer les conséquences cliniques de la prise en charge de cette anomalie durant la grossesse. L’Hôpital d’Ottawa est le principal centre, à Ottawa, au Canada, qui offre des services de consultation en obstétrique aux patientes exposées à un risque élevé, y compris aux patientes ...
Source: Canadian Journal of Diabetes - Category: Endocrinology Source Type: research