Pathological fracture after radiotherapy: systematic review of literature

CONCLUSION: There is no consensus in the literature on the factors related to the development of fractures, with radiation dose, previous tumor size and periosteal detachment being suggested as potential factors.RESUMO OBJETIVO: Avaliar dados epidemiol ógicos e tratamentos disponíveis para fraturas secundárias ao tratamento radioterápico. MÉTODOS: Identificação de publicações sobre as fraturas patológicas ocorridas em esqueleto previamente exposto à radiação ionizante. RESULTADOS: A incidência de fraturas após irradiação varia d e 1,2% a 25% com taxa de consolidação de 33% a 75%, sendo mais frequente em costelas, pelve e fêmur. O tempo decorrido entre a irradiação e a fratura ocorre anos após a radioterapia. Os fatores de risco incluem idade acima de 50 anos, sexo feminino, descolamento periosteal extenso, irradiaçã o circunferencial, tamanho do tumor e localização anterior na coxa. A etiologia ainda é incerta, mas foram observados desaparecimento celular, redução do turnover ósseo e da atividade hematopoiética como possíveis causas da falha de consolidação. CONCLUSÃO: Não há consenso na literatur a avaliada sobre os fatores relacionados ao desenvolvimento de fraturas, sendo a dose de radiação, o tamanho prévio do tumor e o descolamento periosteal sugeridos como fatores potenciais.
Source: Revista da Associacao Medica Brasileira - Category: General Medicine Source Type: research