Long-term assessment of the Ross procedure in adults: Clinical and echocardiographic follow-up at 20 years

ConclusionThe Ross procedure, mostly using a subcoronary approach, proved to have good clinical and hemodynamic results, with low reoperation rates in long-term follow-up. Moderate autograft regurgitation was a frequent finding but had no significant clinical impact.ResumoIntroduçãoA cirurgia de Ross é uma alternativa à utilizada na substituição da válvula aórtica em indivíduos jovens e de meia-idade. Contudo, a durabilidade e a incidência da reoperação permanecem uma preocupação para os cirurgiões cardíacos. O objetivo foi avaliar os resultados clínicos e ecocardiográficos a longo prazo da cirurgia de Ross.MétodosAnálise retrospetiva de centro-único em que foram analisados 56 doentes adultos consecutivos submetidos à cirurgia de Ross. A idade média na cirurgia foi 44±12 anos (intervalo, 16 a 65 anos) e 58% homens. Os endpoints clínicos incluíram mortalidade global e reintervenção valvular por falência de um dos enxertos. Os endpoints ecocardiográficos incluíram presença de deterioração valvular dos enxertos. A mediana do seguimento clínico foi 20 anos (1.120 doentes/ano).ResultadosA indicação operatória foi, em 50% dos doentes, predomínio de estenose aórtica e 21% de regurgitação. A cirurgia valvular mitral concomitante foi realizada em 21% e a técnica subcoronária foi a mais utilizada (86%). A sobrevida foi 91%, 80% e 77% aos 15, 20 e 24 anos, respetivamente, sendo sobreponível à da população em geral, ajustada para a idade e ...
Source: Revista Portuguesa de Cardiologia - Category: Cardiology Source Type: research