Predictive value of transcranial doppler ultrasound for cerebral small vessel disease in elderly patients

Conclusion: The MCA pulsatility index in TCD ultrasound is significantly correlated with severe WMLs; and TCD ultrasound can guide selective MRI for the detection of WMLs.RESUMO Objetivo: Investigar o valor preditivo do ultrassom de Doppler transcraniano (TCD) para doen ça de pequenos vasos (SVD) em pacientes idosos. Métodos: ultrassonografia de TCD e ressonância magnética (RM) foram realizadas em 184 idosos portadores de SVD cerebral. As relações das características clínicas e os parâmetros ultrassonográficos do TCD com lesão grave de substância branc a (WML) no desempenho da RM foram investigados por análise univariada e análise multivariada. Resultados: A análise univariada mostrou que, a idade, a velocidade média de fluxo (MFV) da artéria média cerebral (MCA) esquerda, a MFV da MCA direita e o índice de pulsatilidade (PI) médio estive ram significativamente relacionados à WML grave (P<0,05). A an álise de regressão logística multivariada mostrou que apenas a idade (razão de chances: 1,21; IC95%: 1,10-1,36; P<0,01) e o PI da MCA (raz ão de dominância: 1,13; IC 95%: 1,06-1,80; P = 0,02) estiveram significativamente relacionados a WML grave. A análise dos parâmetros ultrassonográficos do TCD mostrou que, quando o ponto de corte do IP do MCA foi 1,04, ele pôde identificar à WML grave. A área sob a curva foi de 0,70 (IC 95%: 0,60-0,80). A sensibilidade e especificidade foram de 63,0% e 72,0%, respectivamente. Os valores preditivos pos...
Source: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - Category: Neurology Source Type: research