Cell-free DNA and Microvascular Damage in ST-segment Elevation Myocardial Infarction Treated With Primary Percutaneous Coronary Intervention

ConclusionsA small peripheral-coronary cfDNA gradient, as an expression of high coronary cfDNA burden, is associated with no STR in acute myocardial infarction. Intracoronary cfDNA might reflect neutrophil activation. Whether this phenomenon contributes to thrombus aspiration failure requires further study.ResumenIntroducción y objetivosEn el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, el ADN libre circulante podría originarse de los leucocitos activados en la lesión coronaria. El objetivo fue investigar la relación entre el ADN libre y la reperfusión coronaria.MétodosSe incluyó a 116 pacientes, tratados con angioplastia primaria y tromboaspiración. Se cuantificó el ADN libre coronario (durante la aspiración) y periférico (al final del procedimiento), así como la troponina T ultrasensible y la mieloperoxidasa. El objetivo primario fue la no resolución del segmento ST (RST) (≥ 70%) y el secundario la ausencia de flujo Thrombolysis In Myocardial Infarction 3 (TIMI 3) final.ResultadosSe obtuvo RST en 51 (44%) pacientes y flujo TIMI 3 en 97 (84%). Los pacientes sin RST y flujo TIMI 3 tuvieron un menor gradiente ADN libre periférico-coronario (p = 0,02 y p = 0,04, respectivamente). Un gradiente pequeño de ADN libre (< 1,82 ng/ml) se asoció a una mayor frecuencia de no RST (65 frente al 30%; p = 0,001) y de falta de flujo TIMI 3 (21 frente al 3%; p = 0,05. Tras el ajuste multivariable, un gradiente de ADN libre pequeño fue predictivo de no RST ...
Source: Revista Espanola de Cardiologia - Category: Cardiology Source Type: research