Neuron-specific enolase kinetics: an additional tool for neurological prognostication after cardiac arrest

ConclusionsIn cardiac arrest survivors treated with targeted temperature management, delta NSE values between 72 hours after ROSC and hospital admission strongly predicted poor neurological outcome.ResumenIntroducción y objetivosAnalizar la cinética de la enolasa neuroespecífica (EN) como biomarcador de pronóstico neurológico de los pacientes que sobreviven a una parada cardiaca tratados con control de temperatura.MétodosAnálisis retrospectivo de pacientes ingresados tras sufrir una parada cardiaca dentro o fuera del hospital entre septiembre de 2006 y mayo de 2018 en un centro terciario y enfriados a 32-34 °C durante 24 h. Las muestras de EN se tomaron al ingreso hospitalario y a las 24, 48 y 72 h del retorno a circulación espontánea (RCE). El estado neurológico se evaluó a los 3 meses mediante la escala Cerebral Performance Category (CPC) y se categorizó como favorable (CPC 1-2) o desfavorable (CPC 3-5).ResultadosDe los 451 pacientes, 320 cumplían los criterios de inclusión (el 80,3% varones; media de edad, 61 ± 14,1 años). De estos, 174 (54,4%) sobrevivieron con una evolución neurológica favorable. Los pacientes con estado neurológico desfavorable tenían valores de EN más altos al ingreso hospitalario y a las 24, 48 y 72 h del RCE. A las 48 y las 72 h, los valores de EN predijeron un estado neurológico desfavorable, con áreas bajo la curva de 0,85 (IC95%, 0,81-0,90) y 0,88 (IC95%, 0,83-0,93). Además, el área bajo la curva de los val...

Source: Revista Espanola de Cardiologia - March 9, 2019 Category: Cardiology Source Type: research