Which route of administration of acid tranexamic, intravenous or intra-articular, is more effective in the control of post-surgical bleeding after a total hip arthroplasty? A prospective, controlled and randomized study

ConclusionsThe different routes of administration of TXA in THA have a similar effect in the reduction of postoperative bleeding. There was no evidence of an increase in complications.ResumenIntroducciónUna complicación frecuente tras una artroplastia total de cadera es el sangrado, y para reducirlo se utiliza el ácido tranexámico (TXA) intravenoso. Recientemente se han publicado los beneficios de su aplicación tópica. Consideramos necesario realizar un estudio que justifique qué vía de administración resulta superior.Material y métodoEstudio prospectivo, controlado, aleatorizado en 2 brazos realizado entre febrero de 2017 a febrero de 2018. En el grupo A se administró 15 mg/kg TXA intravenoso y en el B 2 g TXA intraarticular. Se evaluó los valores de hemoglobina y hematocrito a las 24-72 horas, volumen de sangre drenado, volumen de sangre perdida, transfusiones y complicaciones.ResultadosFueron incluidos 78 pacientes, 31 con tratamiento intravenoso y 47 intraarticular. La hemoglobina descendió 3,15 ± 1,64 g/dl en 24 horas y 3,75 ± 1,56 g/dl en 72 horas en el grupo intravenoso, el hematocrito descendió un 10,4% ± 4,17% en 24 horas y 11,85% ± 4,15% en 72 horas. En el intraarticular se observó una caída de hemoglobina de 3,03 ± 1,30 g/dl en 24 horas y de 3,22 ± 1,2 g/dl en 72 horas y el hematocrito descendió 10,66% ± 3,6%...

Source: Revista Espanola de Cirugia Ortopedica y Traumatologia - March 8, 2019 Category: Orthopaedics Source Type: research