Variability of Breast Surgery in Women Participating in Breast Cancer Screening Programs

ConclusionsThis study shows that, despite taking into account patient and tumor characteristics, there is great variability in the type of surgery depending on the place of diagnosis.ResumenIntroducciónActualmente la variabilidad en la práctica quirúrgica constituye un problema a resolver. El objetivo de nuestro estudio es describir la variabilidad en la realización del tratamiento quirúrgico del cáncer de mama y analizar los factores asociados a la misma.MétodosLa población de estudio comprende 1.057 mujeres diagnosticadas de cáncer de mama y tratadas quirúrgicamente procedentes de la cohorte retrospectiva CaMISS.ResultadosLa edad media en el momento del diagnóstico fue de 59,3±5 años. Se diagnosticaron 732 pacientes mediante mamografías de cribado y 325 pacientes como cánceres de intervalo. La realización de mastectomía fue más frecuente en los tumores detectados entre intervalos (OR=2,5; [IC 95%: 1,8-3,4]), aunque este efecto desaparece al ajustar por el resto de variables.El factor más determinante asociado a la realización de una mastectomía fue el TNM: los tumores con estadio III-IV presentaron una OR de 7,4 (IC 95%: 3,9-13,8), aumentando en la OR ajustada hasta 21,7 (IC 95%: 11,4-41,8).Histológicamente el carcinoma lobulillar infiltrante mantiene la significación en la OR ajustada (ORa=2,5; [IC 95%: 1,4-4,7]).Según el programa de cribado existen diferencias significativas en el tratamiento quirúrgico. El programa 3 presenta una ORa de cirugía ...
Source: Cirugia Espanola - Category: Surgery Source Type: research