Acute Management of Diabetic Ketoacidosis in Adults at 3 Teaching Hospitals in Canada: A Multicentre, Retrospective Cohort Study

ConclusionsThe acute management of DKA was generally aligned with clinical guidelines. Areas for improvement include preventing hypokalemia by proactively increasing potassium repletion, reducing initial insulin boluses, administering subcutaneous insulin before stopping intravenous insulin and administering sodium bicarbonate judiciously. Protocols and preprinted order sets may be helpful, especially in smaller centres.RésuméObjectifsL'acidocétose diabétique (ACD) est une complication à court terme fréquente du diabète sucré et est associée à des taux significatifs de morbidité et de mortalité. Il existe actuellement peu de données sur l'expérience canadienne en ce qui concerne l'ACD. Nous avions pour objectif de caractériser la prise en charge à court terme et l'évolution de l'ACD dans plusieurs hôpitaux du Canada.MéthodesNous avons réalisé une étude de cohorte prospective auprès de patients admis dans 3 hôpitaux d'enseignement d'Edmonton, au Canada. Nous avons extrait les données cliniques et de laboratoire des dossiers médicaux des patients admis dans les salles de médecine interne générale ou dans les unités de soins intensifs en raison d'une ACD modérée ou grave.RésultatsNous avons tenu compte de 103 admissions (84 patients) pour notre étude. La majorité (68,9 %) des patients avaient le diabète de type 1 et présentaient une ACD grave (60,2 %). Dans les 24 premières heures, le volume médian de fluide reçu par voie intraveineuse ...
Source: Canadian Journal of Diabetes - Category: Endocrinology Source Type: research