Development and Testing of a Novel Anaesthesia Induction/Ventilation Protocol for Patients With Cardiogenic Shock Complicating Acute Myocardial Infarction

ConclusionsThe PPIIM protocol allows safe intubation of acute myocardial infarction patients with cardiogenic shock and improves hemodynamic and oxygenation parameters.RésuméContexteLe choc cardiogénique est une affection potentiellement mortelle pouvant nécessiter une intubation en séquence rapide (ISR) et une ventilation mécanique. Dans le cadre de cette étude, nous avons évalué un nouveau protocole d’ISR/de ventilation mécanique chez des patients ayant subi un infarctus aigu du myocarde compliqué par un choc cardiogénique.MéthodologieNous avons inclus des patients adultes consécutifs transférés dans un service d’urgence. Le protocole d’ISR comprenait 5 phases : préoxygénation, prétraitement, induction/paralysie, intubation et ventilation mécanique (PPIIVM). A posteriori, nous avons sélectionné des patients historiques pris en charge à l’aide d’une ISR standard à titre de groupe témoin. Le paramètre d’évaluation principal était le dérangement hémodynamique ou l’hypoxémie entre l’inscription et l’admission à l’unité des soins intensifs (USI).RésultatsNous avons étudié 31 patients consécutifs intubés selon le protocole PPIIVM et 22 témoins historiques. Nous avons constaté des différences significatives au niveau de la pression systolique (85,32 ± 4,23 vs 71,72 ± 7,98 mm Hg; p < 0,0001), de la pression diastolique (58,84 ± 5,84 vs 39,05 ± 5,63 mm Hg; p < 0,0001) et de la pression artérielle moyenne (67,7...
Source: Canadian Journal of Cardiology - Category: Cardiology Source Type: research